LA VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE Prof. Giovanni Zuliani IL MODELLO BIOMEDICO (tradizionale) 1. Valutazione della malattia principale 2. Storia della malattia presente 3. Anamnesi del paziente (remota, prossima) 4. Esame obiettivo (per apparati) 5. Esami di laboratorio 6. Esami strumentali PROBLEMI NELLA APPLICAZIONE DEL MODELLO BIOMEDICO NEL PAZIENTE ANZIANO 1. Presentazione aspecifica della malattia (1 sintomo: molte cause –es: astenia, febbre, confusione, perdita di peso) 2. Coesistono più patologie spesso “intricate” tra loro (es. BPCO + scompenso cardiaco; demenza + depressione) 3. L’esame obiettivo di diversi apparati è spesso “positivo” (es. 3. L’esame obiettivo di diversi apparati è spesso “positivo” (es. soffi al cuore, crepitii basali polmonari) 4. Possono essere presenti anormalità di laboratorio (es. VES) 5. Si possono sovrapporre deficit cognitivi e difficoltà di comunicazione 6. Vi sono spesso problemi non strettamente medici (es. sociali, emotivi, economici) che influenzano la salute (isolamento, depressione, povertà)