CORSO DI FORMAZIONE LA GESTIONE INTEGRATA DEL PAZIENTE CON SCOMPENSO CARDIACO NELLE CURE PRIMARIE Padova, 7 febbraio 2015 Presentazioni dei Relatori PROGRAMMA 8.45-9.30 Il sistema ACG ed il suo utilizzo a supporto del ca re management_ MC Corti 9.30-9.55 Obiettivi di cura nel paziente anziano con scompens o cardiaco_ E Garelli 9.55-10.20 Monitoraggio domiciliare e ambulatoriale del pazien te scompensato_ C Fabbian 10.20-10-45 Una proposta di PDTA per il paziente dimesso con sc ompenso cardiaco_ M Anselmi 11.00-11.40 Il paziente affetto da scompenso cardiaco nel terri torio_M Cancian 11.40-12.20 Il modello di presa in carico integrata: job descri ption dell'infermiere care-manager_ S Tiozzo Netti 12.20-13.00 La presa in carico integrata del paziente affetto d a scompenso cardiaco alla dimissione_ A Zambon Pausa Pranzo 14.00-14.45 Care Management: Dal piano di cura al piano di azio ne_ S Tiozzo Netti 14.45-15.30 Care Management: strategie e priorità per pianifica re e organizzare il lavoro e il coordinamento co n la COT._L Guerra 15.30-16.00 Care management: Raccolta e strumenti di condivisio ne della documentazione cartacea ed informatizzata_ M Fusello 16