CASO CLINICO •F 22 aa, studentessa universitaria •H 168 cm, peso 50 Kg (BMI 17,72) •Da circa 2 anni meteorismo e dolori addominali postprandiali + negli ultimi 3 mesi 4-5 ev/die senza sangue soprattutto postprandiale ( scala di Bristol: 5 -6) •MMG: antispastici + probiotici + dieta priva di lattosio e glutine analisi sangue e feci + BT lattosio + UBT HP + EMA e TTG Dopo 1mese miglioramento deisintomi, astenia, calo ponderale Visita specialistica perdolori addominali, diarrea, calo ponderale CASO CLINICO •ANAMNESI Familiarità per ‘’colite’’ Nata a termine, parto eutocico, allattamento artificiale Menarca a 12 aa, cicli regolari Fumo 4 -5 sig/die, no alcool Appendicectomia all’età di 9 aa Da 4 anni MRGE assume PPI 40 mg/die a cicli Da 2 anni rinite allergica stagionale (antistaminico al bisogno) •E.O. ADDOME lieve aumento TEC •Emocromo, VES, transaminasi, glicemia, tiroide, esame feci: NDR IPOTESI DIAGNOSTICHE •Sindrome intestino irritabile (IBS) •Intolleranza al lattosio •SIBO •Malattia celiaca •Sensibilità al glutine •Allergia al grano •M. di Crohn